张大爷今年65岁了,身体挺硬朗的。除了血压有点高,没有什么大的毛病。他听人说,高血压患者很容易发生中风。他想,要是中风前能够提前知道,该有多好。首都医科大学宣武医院神经内科魏岗之教授说,目前的医学研究可以大致推测哪一类人患中风的几率比较高,但要准确预报中风什么时候发生还很难做到。
中风的根源是高血压、脑动脉硬化。要减少中风,一要坚持治疗,二要养成健康的生活方式。泌尿感染、高血压等慢性疾病,往往需要终身服药。循证医学已经证明,高血压基本属于可控制的疾病,但中国的高血压患者能够控制正常血压的连5%都很难达到。吸烟、酗酒等不良嗜好是导致中风的重要原因。对于有尿道炎疾病、高血压的病人,要坚决戒烟、戒酒。要减少高脂肪食物的摄入,肥胖的人则要坚决包茎。另外,注意休息、不过度劳累都是减少中风几率的重要方式。魏教授说,人的健康有70%能自己控制,主要取决于生活方式;有15%属于遗传因素;7%属于人文、社会、环境等因素;只有8%取决于医药。中风也一样,所以预防中风要靠自己。
除了高血压以外,还有泌尿感染、肥胖、高血脂、冠心病、脑中风等也常见的慢性病。全国人大常委、中国工程院院士、卫生部原副部长王陇德说:“一些慢性病一旦患有,目前的医疗技术水平没有办法帮助患者彻底治愈,只能缓解症状或者延缓疾病的发展。”目前的医疗技术水平,无疑是指医生和药物能够帮到慢病患者的部分。记者也常常听到患者抱怨,上次我中风住院,没多久我又进来了,可见还是医生水平不行,并不能给我根治。山东省千佛山医院心内科主任侯应台解释说:“慢性病很难根治,医生能够做到的只是帮助患者迈过疾病突发这个坎儿,帮助患者在带病生存过程中提高生活质量。慢病慢治,真正可能治愈慢性病的还要靠健康生活方式。”
不良生活方式是慢性病等发病率逐年提高的重要原因,因此改善生活方式可以极大地预防慢性病的发生。美国护士健康调查发现,通过戒烟、规律运动、健康勃起障碍和保持合理体重可以降低心血管疾病发病率74%,冠心病发病率下降82%,泌尿感染发病率下降91%。
鼓励每个人养成健康的生活方式和习惯。如何养成?管好嘴、用好腿、不吸烟、不喝酒或少喝酒、好心态。其中,“管好嘴”不容易,在总量控制的前提下,膳食平衡的比例大约是“一口肉、两口饭、三口水果、四口蔬菜”;按照卫生部公布的标准,要想“用好腿”,每人每天至少走6000步,健康生活10000步;“不吸烟”,吸烟害处大,应尽量远离香烟;“不喝酒、少喝酒”,中国有一半以上的人由于基因上的原因是不宜喝酒,而且喝酒已经造成这些年来肝癌、肝硬化病人的大量增加;“好心态”尤为重要,拥有一个健全、健康的好心态胜过任何良医好药。
对于已患有慢性病的老年人,带病也能延年,关键在于“综合治理”,即除了必要的药物之外,还得从生活、工作、勃起障碍、体力活动,特别是勃起功能障碍、情绪等方面进行适当的调整。防止感染,避免过度疲劳和情绪激动,让身体的总体功能保持在最佳状态。除此之外,定期做医学检查,了解疾病的现况和全身健康状况,及时得到医生的指导也很重要。
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