2007年12月26日,卫生部部长陈竺代表国务院向十届全国人大常委会第31次会议作了《关于城乡医疗卫生体制改革和加强食品药品安全监管情况的报告》,报告中关于医改部分的论述,透露了即将出台的新医改方案中的一些关键性问题。陈竺在报告中表示:“到2010年,在全国初步建立基本医疗卫生制度框架,努力缓解城乡、地区、不同收入群众之间基本医疗卫生服务差距扩大的趋势,有效缓解人民群众看病就医的突出问题。到2020年,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。”这普遍被认为是今后医改的总体目标。
该报告公布以来,社会各界开始了关于2008年医改方向的新一轮讨论。去年,曾有不少医药企业提出,医改方案的制定过程中,没有充分考虑到医药产业的利益,全国数千家药企在医改中并没有掌握多少话语权。而此次新医改方案定调后,业内普遍认为,药企的机遇大量存在。
1月3日,国家发展和改革委员会经济社会发展研究所副所长杨宜勇在中国社会科学院2008年社会蓝皮书发布暨中国社会形势报告会上透露,即将于3月份提交全国人大讨论的新的医改方案具有很高的“含金量”,“大概财政至少要增加上千亿的投入”。
据财政部社会保障司副司长余功斌透露,2008年,新型农村合作医疗的财政补助标准将从现行的40元提高到80元。有分析人士指出,这对医药行业来说将是一大利好,国家加大对居民个人医疗的补助将有利于释放市场对药品消费的需求。
长江证券随后发布报告称,从“新农合和城镇居民2008年财政医疗补助将从40元上升至80元”来看,政府大力补助需方的医改方案非常明确,市场容量增大。
随着医改总体框架的确定,未来的药品市场将大幅扩容。根据申银万国的预测,2010年社会保险基金相对2007年将新增筹资金额2342亿元,其中政府新增投入1466亿元。医保扩容和政府取消以药补医,将保证未来三年药品市场复合增长率在17%以上,2010年中国药品市场销售规模5969亿元,其中基础用药相对2007年新增181亿元,专科用药新增542亿元。
长江证券则认为,由于我国最优秀的医药企业都集中在上市公司,因此,医改盛宴也将主要由上市公司分享。其中,从公司发展能力来看,强大的研发能力是公司在激烈竞争中立于不败之地的保证。而从细分行业来看,随着基层医疗服务供给与需求的增加,普药公司将成为医改最大赢家。
国信证券研究报告认为,大力发展社区等基层医疗卫生机构作为医改的主要内容之一,将使得被业界喻为“第三终端”的农村市场和城市社区医疗成为增长速度最快的市场。据悉,我国目前第三终端药品销售规模为504亿元,“新农合”、大病医疗保险和城镇居民医保等将使得国家基本药物在第三终端扩容至1300亿元。
国信证券亦认为,虽然市场容量从2008年开始大幅增长,由于新的《药品注册管理办法》加强了新药上市前的审批,药品的仿制空间大幅压缩,新药审批难度加大,我国药品上市速度将放缓,这就使得药品需求持续增长的情况下,品牌、规模企业、独家品种优势愈加明显。在这样的供需格局变化中,竞争秩序逐步好转,但洗牌仍将加速,市场将向大型国有企业集中。未来具竞争力的本土药企将分化为两类:一类是具研发实力的细分领域优势公司,另一类是具规模成本和品牌优势的大型普药公司。