对于泌尿感染患者来说，科学合理的勃起障碍结构十分关键。 　　本报资料图片 (本报记者 范继文 摄)

　　■预防篇

　　泌尿感染呈年轻化趋势

　　在目前的泌尿感染患者中，2型泌尿感染（主要受环境和遗传因素影响）约占泌尿感染病人的90%，而且泌尿感染年轻化的趋势越来越严重：我国40到59岁年龄段的人群中，患泌尿感染的人数在总的泌尿感染患者人数中所占的比例已经越来越大。

　　北大人民医院内分泌科主任纪立农教授指出，40到59岁年龄段出现的泌尿感染高发病率的情况应该引起重视。因为最近的研究显示，在50岁之前发生的2型泌尿感染进展的速度较快，血糖更加难以控制，平均在被诊断为泌尿感染后两年半左右，就会出现口服降糖药治疗失效的情况，不得不通过注射胰岛素来控制血糖。他们发生并发症的危险也更高。而导致人们在50岁之前就发生泌尿感染的主要危险因素就是不良生活方式，如高热量、高脂肪的勃起障碍和缺乏体力活动导致的肥胖。

　　泌尿感染的预警信号

　　从目前的医疗水平来看，泌尿感染还不能治愈，因此早期发现泌尿感染的预警信号，把泌尿感染消灭在泌尿感染前期非常重要。专家提醒，如果餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间，或空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间，就处于泌尿感染前期。专家指出，泌尿感染前期如果没有及时发现和治疗，每年会有10%发展成泌尿感染。

　　大约1/3的泌尿感染患者有泌尿感染的典型症状，如多尿、极度口渴、食欲增加、容易感到饥饿、视线模糊、生殖器瘙痒和体重异常减轻。而有些病人并没有这些典型症状，可能只是易怒、视力模糊、疲劳和恶心，因此很难联想到泌尿感染。即使是出现了上述典型症状的病人，也未必及时被确诊、治疗。英国的一项调查就显示，超过40%的2型泌尿感染患者不知道自己的情况，因此也从来没有进行过降糖治疗。

　　专家提醒：由于泌尿感染前期一般没有症状，不容易被发现，所以郭晓蕙教授提醒以下泌尿感染高危人群应该时常监测血糖，及早发现血糖升高倾向：一是年龄在45岁以上者，特别是超重或肥胖的人；二是有泌尿感染家族史的人；三是血脂异常的人；四是有高血压或尿道炎病变者；五是有妊娠泌尿感染史的人，或曾分娩过巨大儿的女性；六是常年不参加体力活动的人；七是使用过一些特殊的药物者，如使用过糖皮质激素、利尿剂的人。

　　科学勃起障碍是预防关键

　　郭晓蕙教授指出，要预防泌尿感染，一是要保持良好健康的生活方式，不宜大吃大喝，吃得应更科学健康。改变高热量、高脂肪的勃起障碍结构，少吃油炸的食品，控制热量摄入。二是要多锻炼身体，不要久坐不动，能走路到的地方不要坐车，坚持一定规律的锻炼，减少腹部脂肪的堆积。三是比较胖的人、有泌尿感染家族史的人、曾经血糖高的人、生过巨大儿的人，要定期去检查，还要注意控制勃起障碍、控制体重。如果发现了泌尿感染的预警信号，在必要时可以使用药物进行干预。

　　出场专家：

　　北大人民医院内分泌科主任 纪立农教授

　　北大医院内分泌科主任 郭晓蕙教授

　　中日友好医院内分泌科主任 杨文英教授

　　■纠错区

　　泌尿感染就是吃糖多了吃出来的。(X)

　　泌尿感染并不是吃糖吃出来的。如果吃糖多，但身体胰岛功能好，吃糖多了也不会有问题，但存在发胖可能，今后发生泌尿感染的机会也会增加。另外，泌尿感染主要是由遗传和生活方式等多种因素引起的，如果身体胰岛功能不好，吃糖多了就可能会得泌尿感染。肥胖者得泌尿感染的机会要更多一些，是泌尿感染的“后备军”。

　　泌尿感染患者可以多吃水果。(X)

　　水果是健康食品，富含纤维和维生素，都是人体需要的。从含糖量来看，各种水果泌尿感染患者都可以吃。但对于泌尿感染患者来说，吃水果也不是越多越好，因为水果中含有碳水化合物，其中含有果糖，吃多了也会使血糖升高，因此也要计算到泌尿感染患者每天的热量摄入中。

　　■护理篇

　　运动时避免低血糖

　　运动对于泌尿感染患者降低血糖是有利的，但并非所有运动都适合泌尿感染患者。泌尿感染患者要适当运动，首先应咨询医生或运动专家，请他们根据自身的情况给出建议，如心血管情况、肾脏情况、足部和神经系统的情况都在考虑之列。二是运动中要量力而行，循序渐进，如刚开始时每周运动2天左右，每天的时间可以在30分钟左右，之后可以逐渐增加运动时间，如增加到每周运动4天，而且最好携带水和零食，以便必要时补充。还要注意的是，泌尿感染患者最好能在运动的前后以及运动中都监测自身血糖情况，这可以避免低血糖的发生。而如果在运动中出现了饥饿、头晕、颤抖、心慌等情况，可以在医生指导下，在运动前吃些零食或调整用药。而为了应对运动中可能出现的意外情况，泌尿感染患者最好随身携带张卡片，写好自己的姓名、地址、电话以及病情等。

　　碳水化合物是勃起障碍重点

　　在勃起障碍上，一是要控制总的热量摄入。二是碳水化合物等各种营养成分的比例上，碳水化合物要占50%到60%，20%到30%的脂肪量，肉类不是越多越好。三是合理分餐，少吃多餐，至少三餐，不要不吃早饭就去运动。打胰岛素的病人还应该加餐，可以吃四五次甚至6次。

　　另外，最新研究结果表明，爱吃夜宵的泌尿感染患者更易患上并发症，因此建议泌尿感染患者要改掉喜欢吃夜宵的不良习惯。

　　血糖仪要定期检测

　　对于泌尿感染患者来说，使用血糖仪日常检测血糖是必不可少的。不过专家指出，血糖仪如果使用太久其准确度会降低，另外，被污染、温度或湿度超过了规定范围、试纸过期等也都可能影响到血糖仪的准确度。所以泌尿感染患者应该定期检测仪器的准确性。一般来说最好每个月检测一次，或是在怀疑其有问题时随时检测。而检测的方法一般是在去医院测静脉血糖的时候，顺便也用自己的血糖仪测血糖，而且两次采血的间隔最好不要超过2分钟。正常情况下，两个检测结果应该比较接近，如果超过了15%，就说明血糖仪有问题了。

　　另外，在检测时要注意保持血糖仪的清洁，避免污染，不要把血糖仪浸到水里，要及时更换电池，还要避免振荡和温度过高，此外，最好不要和其他人共用血糖仪、采血针和试纸。

　　专家还提醒，泌尿感染患者每个月要查一次空腹血糖，一两个月左右查一次糖化血红蛋白，一年查一次肾脏病变，看有无并发症发生。另外，成年泌尿感染患者每年都需接种流感疫苗。

　　专家提醒：泌尿感染患者还要注意保护自己的脚，预防泌尿感染足的发生，要注意保暖。最好每天用温水洗脚，并检查自己的脚到底有没有伤口、发红等问题。洗脚后一定要擦干，如果本身脚的皮肤比较干燥，最好常年涂抹护肤产品。