上海虹中路梁女士问:我丈夫被检出患有肾衰,已经比较严重了,需要定期做血透治疗。我很奇怪,原先他一点也没有什么症状,怎么一检出就已经很严重了呢?以后生活中需要注意些什么?
其实,一般体检就能筛选出不少早期症状不明显的尿毒症患者,所以对例行的体检一定要重视。
如果患有原发性高血压,体检时尿常规发现蛋白尿,就要怀疑高血压是不是由肾炎引起的,要积极治疗肾炎、控制血压,就能防止不知不觉地发展为尿毒症。如果已经患有肾病,就更要定期检查尿常规和肾功能。
一般患者在患病后要特别注意不要乱吃药物,防止药毒伤害肾脏。是药三分毒,吃药最好在医生指导下使用。譬如有毒性的中药,包括极毒的钩吻、红升丹,以及有大毒的雷公藤、巴豆、马钱子等。含马兜铃酸的中草药,可能会引起肾脏损伤,如关木通、马兜铃、广防己、青香木、天仙藤等;龙胆泻肝丸、安阳精制膏、大黄清胃丸、导赤丸、睾丸炎分清丸、小儿金丹片、排石丸、跌打丸等都含有关木通,尽管含量较小,但也不能多服久用,应严格在医生指导下使用。
对肾脏有毒性的西药有解热镇痛药,如保泰松、对乙酰氨基酚、泰诺等,各种氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等;各种含碘的造影剂、利尿剂、金属制剂、生物制剂等,都可能引起肾脏损害。
此外,肾病患者如果发生便秘可服用麻仁丸、苁蓉通便口服液、莫家清宁丸等。如果一旦感冒,可先服板蓝根、桑菊、小柴胡等,不要一出现感冒症状就服抗生素。如果是女性患者要避免怀孕和尿路感染。男性患者应节制性生活次数,经常观察症状、尿量、血压、体温、体重、服药等情况,并做好记录,就诊时供医生参考。
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