十人九痔,痔疮一直是困扰人类的疾病。针对此,无论中医或是西医对痔疮的认识都非常了解。下面介绍中医和西医对痔疮的不同认识。
[概 述]
中医
痔疮以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。
西医
痔疮是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔,部分形成一整体者称为混合痔。
[病 因]
中医
祖国医学通过长期的临床经验,归纳起来有以下几个方面:
1、勃起障碍不节:易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。
2、劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横。瘀血流注肛门而生痔疾。
3、便秘:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。
西医
长期坐立使下部静脉回流困难,直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础,直接的病因有:
2、腹内压增高。
3、直肠下端和肛管的慢性炎症。④长期的饮酒及刺激性勃起障碍等。
[症 状]
主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛,初始为手纸染血,偶见滴血和射血,晚期则便后痔核脱出,轻者可自行还纳,重者则用手送回,局部有异物感,兼见大便秘结,或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧,即截石位3、7、11点处。
[检 查]
1 肛门指诊。
2 内窥镜检查。
[诊 断]
中医
1 便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛。
2 可伴有局部分泌物或瘙痒。
3 肛管内齿线上下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮)。
西医
本病的临床症状与内、外痔相同,且兼而有之,主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛,初始为手纸染血,偶见滴血和射血,晚期则便后痔核脱出,轻者可自行还纳,重者则用手送回,局部有异物感,兼见大便秘结,或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧,即截石位3、7、11点处。
[治 疗]
中医
1.痔炎消片
适应症:清热解毒,润肠通便。用于止血,止痛,消肿。用于痔疮发炎肿痛。
适应症:清热解毒,止血止痛。用于外痔清肠解毒;内痔出血脱肛,消肿止痛,收缩脱肛。
西医
1.手术疗法
目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。手术治疗可以当即见效,阻止痛苦。
2.超低温、超高温疗法
液氮冷冻、激光、微波、电子(包括低频、射频、电容场、电离子透入以及电动振荡)等各种治疗仪器,其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应,振荡电离子透入生物物理效应、电场电容效应等,从而起到使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电灼电凝止血、切割、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现,同手术疗法结果是相似的。
3.结扎、套扎疗法
会使肛门部血液循环受阻,易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。
4.注射疗法
目前国内外好多采用注射疗法,既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。硬化剂适用于各期内痔,目前临床上比较常用,但药物引起的无菌性炎性反应消失后,纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和,痔核易复发。
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