有的病人受到外伤后,为了伤口早日长好,天天来门诊换药。实际上,这种做法是不对的。
换药的医学名称就是“更换敷料”,目的是查看伤口的生长情况,有无化脓迹象,若无感染,则只需清洁伤口及周边做消毒,然后再更换敷料,保持伤口的清洁。天天换药不仅不能促其伤口愈合,反而因换药太勤会损伤伤口上的肉芽组织,因为换药太勤极易因揭开纱布时的撕拉、牵扯而刺激伤口。连续刺激伤口,反倒使其不易愈合,影响其生长,延长伤口的愈合时间,还会使瘢痕组织增生过多,不利于伤口愈合。
对普通感染伤口,分泌物不多,肉芽上皮生长较好者,间隔1~2日换一次药。分泌物多的创面,应每天或隔天换药。脓液或渗液较多的创面,应每天换药1~2次。对于较大较深的创口,填塞的湿纱布条必须每天换1~2次,必要时更换湿透的外层敷料,不必每次作创口内换药。对外科手术切口即一期缝合的无菌伤口,若病人无反应,也可直到拆线时再换药。在出现不明的发热、疼痛、出血、有厌氧菌感染可疑时,或敷料脱出,或敷料脏了以及脓液增多、有异味等,则应及时更换。无论新鲜伤口还是感染伤口,换药时都不要在伤口内涂撒消炎粉以及一些带有颜色的药物(如甲紫),以免影响对伤口的观察。
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