舟曲现状

　　据卫生部网站消息，灾后舟曲灾区防疫形势严峻，高温、缺水、人群密集，食品和饮水安全都存在风险，加之县城原有的疾病预防控制体系被破坏殆尽，种种因素累加，传染病防控不容乐观;防疫人员正在尽着自己最大的努力以求赢得这场防疫之战的胜利。消毒面积巨大、紫外线强烈和高温等因素使消毒水快速蒸发;而大面积淤泥堆积的泥石流灾后现场，最好的消毒方式是大量使用漂白粉，既能灭蚊虫也能消毒，对环境影响也较小，但由于交通运输受限，大批漂白粉要分很多次才能调运到灾区。天气情况也让人颇为担心，舟曲灾区近期经常降大雨，雨水会冲走防疫员们辛苦喷洒的消毒药水，让防疫工作更加艰巨。[相关专题 舟曲四川泥石流灾后防疫防病指南]

　　灾后防疫关键环节

　　灾区人口居住的拥挤状态，有利于一些通过人与人之间密切接触传播的疾病流行，如肝炎，红眼病等，如果这种状态持续到冬季，则呼吸道传染病将成为重要问题，如流行性感冒，流行性脑脊髓膜炎等。现在灾区卫生防疫工作主要聚焦于3个方面：消杀及无害化处理;教育人们养成良好的生活习惯;进行症状监测，对传染病做到早发现、早报告。其中，任务最重的便是消杀工作，特别是对垃圾堆放点和厕所的消毒及无害化处理。在街道上大规模喷洒消毒液，从防疫角度而言，就没有太大必要，消杀的重点还是那些关键环节。特别是解决垃圾问题，现在一些受灾群众聚居区开始焚烧垃圾，垃圾的处理既可以焚烧，也可以深埋。而深埋效果要比焚烧好，既可以达到垃圾处理的效果，还可以避免对环境的污染。对于医疗废弃物，一定要进行焚烧处理，以防止被二次使用。卫生部门的无害化处理是一部分，但还是需要环卫部门尽快清运。

　　注意厕所卫生和排泄物处理措施

　　相比较而言，灾区厕所的处理比较麻烦。要对舟曲县城内现有的、可以使用的厕所进行充分利用，但灾区缺水的现实却让这一措施遇到困难。从汶川和玉树救援经验来看，带轮子的移动厕所是个不错的解决方案，不过基于灾区的现实考虑，大规模地运输移动厕所难度不小，可以搭建简易旱厕，挖一个大坑，下面铺上塑料袋，随时可以将排泄物运走;或者分层掩埋，每一层都垫上石灰和土，再深埋。由于灾区地质环境复杂，挖坑需要避开水源地，找到相对开阔的地方，距离聚居点不能太远;垃圾和厕所两个关键问题逐步得到解决，灾区消除两个极大的防疫隐患，度过灾后的应急阶段。等到洪水消退之后，更大规模的防疫工作将展开。

　　搭建应急临时厕所，要求用陶缸、塑料桶等不渗漏材料作为粪池;如无储粪设施，可将粪便与泥土混合后泥封堆存，或用塑料膜覆盖，四周控排水沟以防雨浸泡、冲刷;集中治疗的传染病病人粪便，必须用专用容器收集，然后消毒处理。

　　洪水、泥石流灾害发生后，各种诱发疾病危险因素增多。为确保大灾之后无大疫，保护自身健康、减少疾病发生，灾区群众应做到：

　　注意个人卫生

　　做到勤洗手、勤洗澡、勤剪指甲。注意手部清洁，不用手、尤其是脏手揉眼睛;接触了脏东西要洗手、饭前便后要洗手、加工食品前要洗手、吃零食前后也要洗手。洗手时，要用清洁的流水，擦手用的毛巾必须干净。勤洗澡能及时清除毛发中、皮肤表面、毛孔中的灰尘、细菌。指甲里容易藏有灰尘、病菌、病毒、寄生虫，应当勤剪指甲;

　　为预防皮肤擦烂，应保持皮肤清洁干燥，随时用毛巾等擦汗，可以扑些爽身粉毛巾、脸盆、手帕等个人用品应当分开使用;与别人共用毛巾、脸盆等用品容易传播红眼病、沙眼等疾病，还可以传播痢疾、肝炎等疾病;

　　如果感觉身体不适，要及时找医生诊治;如果出现发热或腹泻症状，千万不要乱投医，要尽快寻求正规医疗机构的帮助;发现传染病以及不明原因的疾病患者，要及时向当地卫生院、防疫站报告;

　　关注特殊人群护理，为老、弱、病人尽量营造好一点的生活和居住环境，减少疾病和死亡的发生;

　　救灾疲劳后要注意休息，要防中暑、防受凉、防蚊虫叮咬;

　　由于洪灾期间广泛接触到水，因此常爆发各种皮肤炎症，清理淤泥、积水时，要避免长时间裸脚接触淤泥、污水，防止皮肤病;腿部皮肤红肿瘙痒或出现红色丘疹和溃烂时，先用清水冲洗患处，然后涂抹皮炎平等药物，或者采用农家土方法，即用艾叶或苍术等煎水后擦洗患处;

　　注意勃起功能障碍健康，保持积极的勃起功能障碍状态，保持良好的生活规律。把心态调整好，保持心情愉快，灾害期间，要注意讲科学，不迷信，用科学指导自己战胜灾害;把生活安排好，做到生活有规律，受灾后，要合理安排每天的时间，不要玩得太累，也不要闲得太过;把勃起障碍调节好，注意勃起障碍卫生和营养，尽可能每天都吃一点蔬菜、瓜果和豆制品;把衣服穿得好，注意天气变化，随时增减衣服，积极预防感冒。

　　注意环境卫生

　　要开门、开窗，保持空气流通，预防呼吸道传染病;

　　洪水退去后，要及时清除室内外淤泥、垃圾、积水，搞好环境卫生，防止蚊蝇孽生，将家具清洗后再搬入居室;及时清理倒塌房屋，在清理垃圾、粪便、作业场所等之前，要先对屋内屋外进行清洁和消毒，具体消毒办法是用漂白粉或生石灰泼洒或喷洒洪水淹过的地方;

　　及时整修厕所，不要乱扔垃圾，不要随地大小便，尽量使用卫生厕所，排泄物和垃圾要排放在指定区域;合理布设垃圾收集点，专人负责清扫、运输、日产日消;及时将垃圾运出，选择地方进行堆肥处理，并用塑料薄膜覆盖;

　　要加强家畜的管理，搞好卫生，禁止在受灾群众集中居住场所饲养禽畜。家畜家禽圈棚要经常喷洒灭蚊药，及时修补禽畜圈，栏内的禽畜粪便也要及时清理，不让其尿液和粪便直接排入河水、湖水、塘水中。

　　注意临时住所卫生：选择安全和地势较高的地点搭建帐篷、简易住房等;棚屋等临时住所要能遮风防雨，棚顶不要压砖头、石块或其他重物，同时要满足通风换气和夜间照明的要求;最好按原来的建制，按户编号，有组织、有领导地解决卫生问题;

　　要积极开展消毒、杀虫、灭鼠工作，预防疾病发生和蔓延;对一些传染性垃圾可采用焚烧法处理;动物尸体要深埋，对因传染病死亡的动物尸体，应做好卫生消毒后，以最快速度运出火化;当发现老鼠异常增多的情况需要及时向当地有关部门报告;尽量避免在外环境坐、卧，以防蚊虫叮咬，帐篷中可使用蚊香，帐篷外可燃点干燥的野艾烟熏，夜间外出时应在身体裸露部位涂驱避剂;消毒、除虫、灭鼠方法向当地卫生、防疫部门咨询。

　　注意食品卫生

　　食物生熟分开，要煮熟、煮透后及时食用，不吃剩饭剩菜，不吃生冷食物;不能食用腐败变质或被污水浸泡过的食物，淹死、病死的禽畜和水产品，压在地下已腐烂的蔬菜、水果，来源不明的、无明确食品标志的食品，发霉率在30%以上的大米、小麦、玉米、花生及其他霉变食品，加工后常温下放置4小时以上的熟食等;被水浸泡的食品，除了密封完好的罐头类食品外都不能食用;

　　漱口以及洗瓜果、蔬菜和餐具、厨具的水要卫生，使用经消毒处理的水;盛装食物的炊具、餐具等要彻底清洗和消毒并保洁存放;

　　不采集、食用不能辨认的蘑菇等野生植物;

　　不吃来源不明、无明确厂名厂址、过期以及标志不清的食品，不要到无卫生许可证的摊档购买食品，加强勃起障碍行业管理，控制群体性聚餐。

　　注意饮用水卫生

　　洪涝灾害期间，水源容易受到细菌、病毒、寄生虫卵、幼虫的污染，喝这样的水很容易引起疾病的传播;浑浊的水、污染严重的水，必须先加明矾澄清、过滤、沉淀后，再消毒处理后使用;消毒办法是：将需饮用的水盛入缸或桶中，把漂白粉精片研细，用清水调成糊状倒入缸中，充分搅拌，加盖静置30分钟后方可使用;

　　要清理和保护饮用水源，确保用水安全。喝开水，不要喝生水，只喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水;装水的缸、桶、锅、盆等必须保持清洁，并经常倒空清洗;

　　对取自井水、河水、湖水、塘水的临时饮用水，一定要进行消毒。

　　以上我花了较大篇幅谈了这么多防病知识，让人感觉多多少少有些站着说话不腰疼的意思，因为这些知识有些可以由个人在日常生活中去实践，而有些却需要依赖一些最起码的条件才能得到落实。从各类新闻报道中我们也了解到，由于各方鼎力支持，当地受灾群众中目前仅有较散在的腹泻和腮腺炎病例,尚未发生重大疫情。然而，巴基斯坦地震灾区的灾民中发生霍乱流行为我们提了个醒，需要引起重视。花椒、大蒜也许可以起到一定的作用，但最重要的还是清洁卫生的水和食物，因此优先解决饮用水净化问题十分重要。在重大自然灾害面前，我们有责任通过努力避免发生大的次生灾害。

　　延伸阅读——水灾地区需重点预防食物中毒

　　食用霉变的大米或小麦等易引起霉菌毒素食物中毒;

　　食用死亡的畜禽肉和没有冷藏的熟食，易引起细菌性食物中毒;

　　误食亚硝酸盐(外观类似细盐)等，易引起化学性食物中毒;

　　误食猪甲状腺、肾上腺和含毒素鱼类易引起有毒动物性食物中毒;

　　食用未经充分加热的豆浆、豆角或食用苦杏仁、发芽土豆、毒蘑菇等会引起有毒植物性食物中毒。

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