“从2003年到去年,光是我们医院的痛风或高尿酸血症住院患者数,就从140名增加到243名,这个数据还没有加上各区医院统计数据,保守估计全市应该有数百名了。”作为指导佛山市科技攻关项目“佛山地区痛风与高尿酸血症流行病学调查研究”的负责人,杨广同医生(市中医院企业博士后工作站负责人)对记者表示,以往痛风及高尿酸血症患者不属于医院住院“大户”,但是随着目前发病数上升,佛山地区痛风及高尿酸血症的患病率已处在全国处于较高水平,值得人们警惕。
佛山男性血尿酸症患病率是女性一倍
杨广同医生表示,从2003年开始到今年,他们累计对13324例佛山地区居民睾丸鞘膜积液者(20岁以上当地居住5年以上的常住居民)的血尿酸水平进行统计分析,结果显示男性的高尿酸血症发病率为22.6%,女性则为11.6%。在2007年,广州也从做过类似的抽样统计,其中男性为27%,女性为15.2%.
据记者了解,市中医院收治了一名33岁公务员,由于工作应酬及生活习惯,该名公务员患上了尿酸性结石(属于高尿酸症类型),虽经2年救治,但肾功能还是大受影响,目前只能靠血液透析维持生命。而该项目则指出,随着年龄增加,佛山人高尿酸血症患病率明显升高,男性30岁以后开始明显增加,70岁以上为高发年龄组;女性50岁开始明显增加,70岁以上为高发年龄组。痛风患病率也是如此:男性40岁以后开始明显增加,50岁以上为高发年龄组;女性50岁开始明显增加,女性70岁以上为高发年龄组。
“男性由于超重肥胖,加上应酬太多,所以在三十岁开始患病几率就增大,而女性在30岁时,患病几率不算很大,但是在50岁后,由于雌性荷尔蒙分泌基本停止,发病率也不容小视,而根据抽样显示,全市6.8%高尿酸患者最后都换上了顽固的痛风病症。”杨广同医生认为,佛山地区痛风及高尿酸血症的患病率(高尿酸血症患病率15.09%,痛风患病率为1.04%),处于全国较高水平。
多喝含肉老火靓汤或为主要元凶
据杨同广的研究课题“佛山地区痛风与高尿酸血症流行病学调查研究”显示,佛山人痛风及高尿酸血症的患病率处于全国较高水平,可能与佛山地区经济逐渐发达,物质生活丰富后,居民喜有多喝老火靓汤和多食海产品等有关。据了解,《佛山地区痛风与高尿酸血症流行病学调查研究》调查了佛山五大区的常住居民高尿酸血症和痛风的发病情况,获2006年佛山市医学科技攻关项目立项。
“按照我国目前现有相关统计数据显示,东部发达沿海地区的痛风与高尿酸血症要比西部地区高,但是并不能说吃海产品多的地区情况都差不多,比如山东沿海城市06年做过一个类似抽样统计,有12.08%的人患上高尿酸血症,0.43%的人患有不同程度的痛风,痛风患者比率明显就比我们要低。”杨同广介绍说,相比较山东而言,老火靓汤作为广东特色,备受当地人喜爱,但是一般老火靓汤都要放很多肉和其他配料混煮,而且熬煮时间相当长,这恰恰使肉中的嘌呤(高尿酸血症、痛风的致病元凶)物质更容易被彻底吸收,如果一次性喝的太多,体内的嘌呤含量就会迅速积累,更难以通过自然代谢排出体外,就会诱发高尿酸血症和通风。
少吃含嘌呤食物和酒类
杨同广认为,根据“佛山地区痛风与高尿酸血症流行病学调查研究”,年龄、超重、高血压病、高血糖、高血脂、服用利尿剂、家族史、饮酒、海产品、喝肉汤、女性绝经等因素是高尿酸血症的危险因素。为了减少患上高尿酸血症,市民应该多吃新鲜蔬菜、水果、并适当饮茶。
“根据抽检结果,由于高尿酸血症、痛风组的体重指数、血压、血尿酸、血糖水平均明显高于正常组,加上高尿酸血症和痛风患者易合并肥胖、高血压、糖代谢紊乱及脂代谢紊乱。我建议市民减少富含嘌呤食品及酒精的摄入量及频率,同时控制肥胖、控制高血压及血糖含量。”杨同广表示,对于这种慢性病需要采用综合防治。
名词解释
嘌呤
嘌呤是一种有机化合物,在人体内氧化而变成尿酸。人体尿酸过高就会引起痛风。一般在男性身上发病,而且会遗传。通常情况下,海鲜、肉类嘌呤含量都比较高。
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