卫生部部长陈竺在两会期间接受媒体采访时明确表示,对在医疗服务中承担着大量工作的公立医院,要在新的医疗体制改革中保证其公益性。对此,省中医院院长刘沈林代表详谈所思所想,言谈之间,发人深省。
一盼:政府补偿到位
“温总理在政府工作报告中提出,要逐步取消以药补医机制,推进公立医院补偿机制改革。 这也是所有公立医院医护人员所殷殷期盼的。”刘沈林说,关键是要出台细化的措施,真正将这一政策落实到位。
现在的公立医院,实行“以药养医”体制。刘沈林说,“以药补医”要解决,补偿到位是前提,“只有体制改革到位了,政府补偿到位了,公立医院不再要为基本生存操劳烦忧,其公益性才能真正回归。”
二盼:医生价值回归
刘沈林代表认为,“培养一个成熟的医生,从本科、硕士、博士直到多年临床,无论是国家和个人都付出了大量的投入,但目前医生的价值在医疗技术方面体现得很不够。”刘沈林说,在不少三甲医院,即使是享受国务院特殊津贴的主任教授级专家,挂号费也只有15元。这是医生所有技术劳务的价值体现。“现在,上街理个发二三十元是常事。而看病作为高风险的智力和技术劳动,劳务价值确实存在着不公平、不合理的差距。这种不合理的价格体系,某种程度上导致了医患间的不信任,对医生业务成长也不利。”
三盼:更好满足需求
刘沈林代表建议在公立医院的改革发展中适当通过资源扩大,凸显优势,更好地满足城乡医疗需求。因为从实际看,一座城市的大型医院,早已突破了区域限制,服务半径跨市跨省,服务能力也需要相应增强。他同时建议,在新改革中,对城乡困难群体的医疗需求,要重点给予倾斜和支持,对大病重病的困难人群实行医疗救助。要通过价格引导,减少或避免一部分医疗保障水平较高的患者的“过度治疗”行为,尽可能使医疗资源普惠于更多患者。
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