我国医保基金结余率32.8%而发达国家在10%以下

　　截至去年底，全国基本医疗保险参保人数达到3.17亿，占到非农户籍人口的73.4%，有2279个县开展了新农合，参合人数约有8亿人，参合比例达到91.5%。 “目前来看，医保制度运行平稳，但存在一个问题，那就是医保基金的结余率很高。”屈万祥表示，2007年全国城镇职工基本医疗统筹基金，当期的结余率是34.8%，2008年是32.8%，“这个比例远高于发达国家控制在10%以下的水平。”

　　他表示，这些钱是财政部拨付下来做事的，如果这笔钱结余太多，那么就证明地方政府失职。

　　医保基金有结余并非是工作有成效

　　在谈及医保基金挪用时，屈万祥表示，近期监察局会同卫生部做了调查，全国各项基金都存在大量结余的情况，但仍有地区将基金的结余作为工作成效的标准。“2007年，城镇职工的医保、城镇居民的基本医保和农村人口住院费用的报销比例分别是70%、50%和30%。”他认为，现在医保基金长期大量结余和低标准的医保待遇形成矛盾。“老百姓看病难看病贵，可那么多基金还放在那里，违规使用医保基金的行为还屡禁不止。”屈万祥表示，现在医保基金的监管体制还不健全，他们将尽快与卫生部会商解决办法。

　　新医改方案有望调整结余率

　　据了解，修改后的新医改方案最后版本有望近期公布。针对医保基金的高结余率现状，方案也提出了改革意见——积极探索合理的结余水平，并适当调整结余率。

　　■代表建议

　　个人医保卡应全家共用

　　今年的两会，许多代表、委员对于放宽职工医保个人账户支付范围的呼声越来越高。全国政协委员、北京大学口腔医学院院长俞光岩日前建议，个人医保卡在直系亲属间可以通用。

　　他说，目前医保实行的个人账户虽然体现了“缴多用多”的精神，但从全国大部分地区的基本医疗保障来看，个人账户只能给自己用，缺少一点“同舟共济”的味道，而且不住院还用不起来的限制，使得个人账户的余额大大积淀，没有真正发挥其作用，“尤其在家庭成员中间，有的人经常生病钱不够用，而有的人积了好多钱却用不起来，只能眼巴巴地看着账户上的钱想救急也救不起来！”

　　俞光岩建议，基本医保可以建立“家庭账户”，家庭直系亲属之间，基本医疗个人账户上的钱都可以通用。这样一来，突破原来职工医保单纯用个人账户支付门诊医疗费用、居民医保自付门诊医疗费用的医疗保障模式，不仅可以扩大医疗保险的受益面，而且使基本医疗保险由“保大病、保住院”的单一保障模式向“门诊、住院保障兼顾”的全面保障模式转变。