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患了肾小球肾炎怎么办
作者: 时间: 2009-03-12 10:12 来源: 点击:
【病理】 儿童常发生急性肾小球肾炎,成人很少患此
 

  【病理】

  儿童常发生急性肾小球肾炎,成人很少患此病。如果由于异常的蛋白质滞困在肾小球里引起炎症,使肾小球的过滤过程发生了障碍,就发生肾小球肾炎。如果这种损失过大(这种情况大多发生在儿童身上),就会造成肾病综合征。还可能导致肾衰竭和高血压。最轻微的慢性肾小球肾炎,尿液可能呈烟雾色,也可能呈现鲜红色。

 


  【症状】

  严重急性肾小球肾炎的患者会全身不适、嗜睡、恶心及呕吐。此时尿液极少,身体水肿;足踝部分的肿胀最为明显。如果液体积在胸腔里,患者会有气促现象。

  【防与治】

  【宜与忌】

  1、急性患者应禁体力劳动,不发怒、忧躁、受凉,痊愈后,禁绝六个月的性生活和饮酒。

  2、慢性患者当血浆蛋白低于正常时,可适当选食高蛋白食物,还可多吃蔬菜和水果。

  3、朋种重且尿少者,应控制入水量,每日不超过前一天尿量加不显性失水量(前一日尿量+500毫升左右)。

  4、对症治疗经控制水盐摄入量后,水肿仍明显者,应加服利尿剂。

  5、急性肾炎患者,如病情反复,而且扁桃腺病灶明显者,应摘除扁桃腺。

  【名家妙方】

  1、鲜鸡蛋1枚磕一小口,将7烂白胡椒装入蛋内,用面粉封好口,外用湿纸包裹,蒸熟后剥去蛋壳吃下,成人每日2枚,儿童1枚,3日一次,每10天为一疗程。

  2、猪膀胱1枚,红小豆250克蒸煮顿服。

  3、白茅根50克,水煎服下。可治慢性肾小球肾炎。

  4、茄子、生栗子、黑木耳各等分,晒干研末,开水冲服,每次6克,每日3次,可治慢性肾炎。

  5、绿豆15克,赤子豆15克,黑豆30克,生薏苡仁30克,玉米须6克,向日葵茎髓10克,煮熟吃豆饮汁。

  6、荆芥、防风各6克,水煎代茶,饮用不拘时,恶风者适用。

  7、桑叶、菊花各10克,水煎代茶,饮用不拘时,咽红者适宜。

  8、苏叶、浮萍各10克,水煎代茶,适用于浮肿较重者。

  9、独活、白芷各6克,水煎代茶,腰痛者适用。

  10、苍术、防风各6克,茯苓10克,水煎代茶。

  11、白术、防风各6克,茯苓10克,水煎代茶。

  12、冬瓜皮、茯苓皮各30克,水煎代茶。适用于水肿较重者。

  13、藿香、佩兰各10克,水煎代茶。

  14、赤茯苓、猪苓各10克,水煎代茶。

  15、白茅根30克,芦根10克,水煎代茶。

  16、丹参、茜草各10克,水煎代茶。

  17、生地榆、生地黄、赤芍药各10克,水煎代茶。

  18、鲜小蓟20克,鲜茅根30克,水煎代茶。

  19、炒槐花、荷叶炭各10克,水煎代茶。、

  【中药治疗】

  1、面目浮肿,恶风发热,咽痛口渴,小便黄少,肢节酸楚,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。宜用生石膏、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、赤小豆、杏仁、陈皮、连翘、麻黄、生姜皮。水煎服。

  2、全身水肿,身体困重,胸闷纳呆,脘腹痞满,舌质淡胖,苔白腻,脉沉缓。若湿郁化热,见口苦而干,小便赤涩,大便不爽,舌红苔黄。宜用茯苓皮、车前子、防已、黄芪、白术、淮牛膝、陈皮、厚朴、泽泻、猪苓。化热者,加葶苈子、萆薢、桑白皮、大黄。水煎服。

  3、尿血鲜红或如洗肉汤状,心烦口渴,腰膝酸痛,舌红少苔,脉沉数。宜用小蓟、白茅根、生地、女贞子、旱莲草、益母草、马鞭草、侧柏叶、淡竹叶、茜草、滑石、丹皮。水煎服。

  4、中成药如川芎嗪、丹参、黄芪等,行气活血化瘀的药物片剂或注射剂,均可选用。用于治疗慢性肾小球肾炎。

  【西药治疗】

  一、急性肾小球肾炎

  1、常用噻嗪类等。轻度高血压可不用降压药,如舒张压大于13。3千帕(100毫米汞柱)时,应服降压药,一般采用利尿剂类、?-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂。

  2、如严重高血压可选硝普钠静脉点滴。

  3、控制心力衰竭,主要措施为利尿、降压,必要时可应用硝普钠静脉点滴。

  4、如患者存在病灶细菌培养阳性应给青霉素治疗,80万单位,每日2次,肌注约2周,如青霉素过敏者换用红霉素,每次0。3克,每日3~4次,口服。

  二、慢性肾小球肾炎

  1、普通高血压者可用基础治疗:限制水、盐摄入和使用利尿剂如速尿20毫克,每日2~3次。

  2、中等度以上高血压者,加用钙通道阻滞剂如心痛定10毫克,每日2~3次。

  3、顽固高血压,在前术治疗的基础上,联用血管紧张素转换酶抑制剂如巯甲丙脯酸6.25~12.5毫克,每日3~4次。还可用?-受体阻滞剂如美多心安25毫克,每日1~3次。血压下降不宜过快、过低,以控制在18~20千帕/12~13千帕为宜。

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