泌尿感染患病率随着年龄增长而增加,这不但包括已经明确诊断的泌尿感染患者,也包括以前尚未明确诊断的泌尿感染患者,甚至包括糖调节受损的人群。并且在健康人群中随着年龄的增长,餐后血糖每10年升高6~9毫克/分升,空腹血糖每10年升高1~2毫克/分升,因此,年龄被作为发生泌尿感染的独立危险因素而受到了重视。为什么随着年龄的增大或者说老年人的患病率会增加,目前认为有如下几点原因:
1,老年人周围组织对胰岛素降糖作用的敏感性降低,或者说周围组织对胰岛素降糖作用阻力增加,这一现象又称之为胰岛素抵抗。研究发现,骨骼肌上一种用来把葡萄糖由细胞外转运到细胞内的蛋白质(一种葡萄糖转运体)数量减少,这一结果可能是导致胰岛素敏感性降低的一个重要原因。
2,随着老龄化,老年人身体脂肪的构成比例比相同体重的年轻人相对增多,如果肥胖,就更容易患泌尿感染。
3,老年人的体力活动较年轻人明显减少,降低了周围组织对葡萄糖的有效利用。
4,老年人易患多种疾病,而有些常用药物容易促进血糖的升高,比如非甾体类的消炎镇痛药如消炎痛、β受体阻断剂、糖皮质激素、利尿剂、阿司匹林等。
5,老年人胰岛B细胞分泌胰岛素的脉冲振幅较年轻人降低,提示老年人的胰岛B细胞分泌胰岛素的能力下降。
因此,老年人应定期检查血糖水平,以尽早发现糖代谢的异常并进行早期治疗。
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